早前，《海峡时报》报导，一名82岁老翁萧万延（译音），到新加坡眼科中心进行白内障手术后，4477元的医药费，其终身健保仅赔4元5角，再次让民众留意到整体医疗保健的索赔程序过于繁琐，在一些手术和费用的高免赔额，也让保户自行承担大部分的费用。
萧万延是名退休商人，去年到眼科中心（SNEC）进行白内障手术，全额费用高达1万2000多元， 在扣除政府津贴后，最后的医药费为4477元。
萧万延动用自己的保健储蓄（Medisave）存款来支付其中的3000元自付额/免赔额（annual deductible）。
按理说，终身健保（MediShield Life）可承担医疗费首5000元的90巴仙，若超过1万元则承担97巴仙，然而，萧万延申诉最终终身健保只帮他支付4元5角。
报导出街后，卫生部发言人解释，终身健保的索赔限额是医疗账单的十分之九，但是作为国家转诊和高等眼科专科中心，其费用和成本会高于其他的医疗机构。
手术索赔上限2800元
再者，终身健保对特定手术的索赔上限为2800元。至于萧万延先生留院一晚和医疗消耗品的费用则是205元。在终身健保可以索赔的限额，是3005元。
《海时》在本月4日的跟进报导，分析萧先生的医疗费用和终身健保索赔的运作方式：
萧万延从保健储蓄掏出3000元支付上述可索赔限额后，事实上终身健保可索赔额就只剩5元。五元的十巴仙还是保户“共同承担”（copayment），所以最终终身健保只赔四元五角。余下的1472元，还得萧万延自己承担。
这使得萧万延先生不免申诉，终身健保的功能理应是减轻保户的医疗重担，不解为何不是以整体医疗费来计算，反之硬性规定索赔上限仅2800。
“如果不能减轻负担，就失去了保险的意义。”
医生批评太复杂 高免赔额致保户承担更多费用
一名不愿具名的高级医生，在本月2日接受本报采访时称，萧万延的个案，再再显示我国医疗保障系统过于复杂。
他直言保险中的高免赔额，意味着往往保户很难在一些昂贵和复杂的手术中，得到保障。
他认为这样的系统急需改革，减少其繁琐程度。
职总英康前总裁陈钦亮也参与到有关个案的论战，指出医保索赔的繁琐程序反而让保户感到混淆。
“政府希望病患为自己的医疗费用负起责任，但实际上很多患者都感到困惑，他们根本没办法去预算和控制医疗费用。”
“他们唯一能选择的，就是要去哪家医疗机构，然后治疗期间的各种消耗和附加费用，都会加诸在患者身上。”
陈钦亮建议，如果政府要鼓励民众使用健保储蓄和终身健保，就应为规范、为各类医疗费用定价，并且让公立医院和诊所依据定价，一口价收费，且吸纳其余费用，不允许对每项服务另外计费，斤斤计较。
“医院应控制自身开支”
他认为，医院应该考量控制自身的开支，因为现今国家花在基础设施、昂贵系统和薪资的开销太高了。
此外，他批评终身健保设定的免赔额过高，至少需减少至500元或更低；同时移除健保储蓄的顶额，这不会让病患随意索赔开销，因为病患始终还是需前往指定的医院来接受治疗。
“政府以为病患能有效控制开支的想法很幼稚。他们任由病患在商业化的医疗系统中被摆布。”
